感染新冠病毒“阳康”后，很多人仍然有活动后气短的症状。为什么有的人会活动后气短呢？多久才能恢复正常呢?
近日，哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科医生韩开宇介绍，大多数患者预计会在两周左右快速缓解气短的症状，也有部分患者的康复时间较长，可能达到2-3个月。韩开宇说，经过统计发现，部分“普通型”新冠肺炎患者在吸收期会出现气短的症状，此外，肺炎出院的患者出现了机化性肺炎以及部分患者有基础心肺疾病、肌肉无力等等，都会引起气短。
针对新冠肺炎患者该如何对待气短的问题，韩开宇建议，气短症状轻微的患者不需要查肺功能和肺部CT，休息静养后可以逐渐缓解症状；而对于有持续性、进展性的气短，尤其是新冠肺炎肺部受累明显的患者，医院会进行肺功能检查，如果确实有问题，需要呼吸科门诊随访，必要时康复训练。
(资料图片仅供参考)
“阳康”15天才能产生抗体？
网传“阳康”以后15天才能产生抗体，是真的吗？“阳康”之后可以接种加强针吗？如何区分“复阳”和“二次感染”？……央视新闻采访北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾，就网友关切带来解读！
网传“阳性之后两周左右才能产生抗体，所以阳康以后一周左右最有可能二次感染”，这是真的吗？
这个是不准确的。
我们常说的特异性的抗体，它确实是两周才能达到一个比较高的水平，或者说我们可以检测到的水平。但实际上病毒进入我们人体的这一刻，我们的免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到一个高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内我们就没有保护力了。这个时候如果真的有病毒再进入体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。所以不存在说两周内容易感染，这个说法不准确。
总体来说，我们感染之后时间越长，我们体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。
如何判定自己已经转阴？
按照第九版诊疗方案，首先是症状要好转，比如体温正常三天以上，呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。如果是有肺炎的，那么他在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。
另外是两次核酸检测阴性，这两次要间隔24小时以上，或者是说核酸的CT值大于等于35，这样它就符合转阴条件了。
转阴了就没有传染性了吗？
目前我们认为如果满足以上这些条件，传染性就已经非常低了。
如果仍有咳嗽症状，在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候，还是建议大家戴口罩，尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员，一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿，最好是等到距离发病时间不少于10天以后，同时满足转阴的条件，这样可以基本认为没有问题了。
如果有一个家庭成员已经转阴康复了，这时候照顾其他阳性家人，还会被传染吗？
刚感染之后，他对这个病毒是有免疫力的，不会再感染，所以他完全可以去放心地照顾其他的家人。
阳康之后多久可以接种加强针？
康复之后，一般获得的保护力可以持续3个月到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针。
“复阳”和“二次感染”有什么区别？
“复阳”是指感染者症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又呈阳性。一般认为，这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。
“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复，但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的Ct值也比较低，病毒载量较高，有传染性。
复阳和二次感染发生在“阳康”人群中的概率大吗？
专家表示，免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。
就哪些群体发生“二次感染”的概率比较高，专家进行了相关介绍。
免疫功能低下的人群，比如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化，患者感染康复之后，保护力维持的时间比较短；三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间可能也比较短。
免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二次感染”的风险比较大。
高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时和人接触比较多，传染的风险也比较高。
“复阳”目前没有发现有特殊的规律，仅仅是一个检出病毒片段的指标，和体质差异关系不大。
一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗？
确实有。有人可能感染过一次原始毒株，又感染过一次德尔塔毒株，又感染了一次奥密克戎毒株。根据国外报道，感染过两次的确实有很多；感染过三次的就比较少，但是也有。感染四、五次就非常罕见，是一些个案的报道了。因为我们每一次感染都能获得一定的保护，那么再感染的风险都会变小，再感染之后的症状也会减轻。所以总体来说，大家对今后的再感染不用过于担心。
阳了之后，是否会再阳？
感染过之后是否意味着具备了一定的抵抗力？还是依旧有再次被感染的可能？关于阳了之后，是否会再阳专家们这样说。
钟南山：有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎
钟南山院士及合作团队对2021年广州医科大学收治的158例感染了德尔塔毒株的本土感染者及679例境外输入感染者进行研究。研究表明，复阳的新冠感染者没有传染风险，临床症状也没有加重，无需接受住院治疗。
钟南山介绍，卡塔尔的研究显示，感染了奥密克戎后，不管有无症状，有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时，丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明，只要得过一次奥密克戎，98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。“从这个意义来说，得了奥密克戎相当于是接种了一个疫苗。”钟南山强调，“当然，这不是鼓励大家去感染奥密克戎。”
“根据国外的一些研究资料，感染后大多数人，在相当长的时间内不会发生重复感染。”
中华预防医学会感染性疾病分会常委兼秘书长、中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮：免疫功能正常人群感染新冠病毒后，一般会获得3-6个月以上的保护力
“感染过后机体产生了抗体，无论新冠病毒发生何种变异，基本特性没有变化，即便有种种变体，但不会变异成另外一种新的病毒，抗体会有一定的保护作用。但如果发生感染之后过了很长一段时间，体内的抗体滴度会越来越低，当它已经不足以抵御病毒侵入时，就有二次感染的可能，如果病毒发生变异，可能存在免疫逃逸，二次感染的风险那就更大了。
在免疫功能正常人群感染新冠病毒后，一般会获得3-6个月以上的保护力。老年人或儿童保护期可能会短一些，青壮年一般在半年以上，无症状感染者同样也能获得免疫。
尽量让自己和身边人晚感染、少感染。即使曾经感染，也还是要做好防护，且感染后再接种疫苗也有必要。”
武汉金银潭医院主任夏家安：感染了一次新冠并不意味着以后不会再感染
“感染了一次新冠并不意味着以后不会再感染。虽然说感染之后短期可能会获得一定的免疫力，但是国外的经验也告诉我们，随着病毒的变异，感染一次无法获得终生的免疫，反复感染也是可能发生的。
疫苗的接种仍然十分关键，尤其是对于有基础疾病且未接种疫苗的老年人，建议积极接种疫苗，减少重症的发生。”
（综合央广网、央视新闻客户端、新晚报）
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