近日，奥密克戎亚型分支XBB.1.5引起广泛关注。目前，上海在境外输入病例监测中发现XBB.1.5毒株。
2日，据新民晚报消息，针对上海市民对于欧美地区毒株BQ.1和XBB传入的担心，上海市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。
有关专家向中新网表示，对于XBB.1.5致病力和二次感染风险暂不用过于担忧。
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xbb.1.5未必会在我国引发第二波感染高峰
如果xbb.1.5进入我国社会面传播，会引发新一波感染高峰吗？
“一个变异毒株能不能战胜现有毒株，要看它的传播力是不是占据更明显的优势。” 病毒学专家、北京化工大学生命科学与技术学院院长童贻刚对科技日报表示，xbb.1.5进入我国之后，会与bf.7（或ba.5.2）有一段时间的抗衡过程，但在美国有传播优势的新毒株在我国会不会产生同样效果，结果无法确定。
“产生第二波感染高峰要看两个方面，一是新毒株与已流行毒株有多少相似之处，二是看当前群体免疫水平如何。”童贻刚解释，一方面，尽管xbb.1.5是新亚型，发生了关键位点的变异，但人体内的中和抗体不止针对病毒的一个位点，病毒表面存在大量的中和抗体表位（位点），其他位点也可能被抗体中和阻断，从而导致病毒无法感染人体细胞，因此已流行毒株在人体内产生的大量中和抗体对新毒株仍具有一定的中和作用，这也可以说是交叉免疫保护。另一方面，我国刚刚形成的感染高峰中，不少人通过感染形成的免疫力正处于较高水平，由于交叉免疫保护的作用，近期再次感染可能性不大。
美国退伍军人服务部等部门大队列人群研究结果显示，第一次感染与第二次感染的间隔中位数为191天。第二次感染和第三次感染间隔中位数时间为158天。这一数据与中和抗体存在时间为6个月的说法基本吻合。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队此前的研究也表明，接种疫苗后的感染者体内的抗体对其他变异株也能产生非常强的中和作用。张文宏认为，混合免疫可以针对各种新的突变体构筑起免疫屏障。
XBB.1.5或将在短时间内成为全世界主要毒株
据澎湃新闻报道，全球共享所有流感数据倡议(GISAID)数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，上传者为上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟与上海市公共卫生临床中心范小红领衔的联合科研攻关团队。
这些样本来自上海地区新冠患者，随机采集于2022年11月23日至12月22日，经基因测序确认30个已知奥密克戎亚型毒株，尚未发现新的新冠病毒变异株。此外，上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。
研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为我国境内首次检测到。当前测序结果表明，针对境外输入新型病毒株较多，仍需要常规开展病毒株检测为后续的科学防控提供依据。
据报道，国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。其中还有一个重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。
医疗机构能否应对新毒株？
今年1月1日，据央视《面对面》节目报道，2022年12月上旬，不少城市开始出现新冠病毒感染高峰，感染患者数量猛增，医院的发热门诊首先承压。
对于XBB.1.5是否会造成中国内地新一轮感染高峰这一问题，复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明教授向中新网回应称：“不必要担心，有些夸大了。”
张继明表示，目前监测到的新毒株仍属于奥密克戎亚型，仍属于呼吸道病毒，即主要感染呼吸道，且致病性并未增强。同时，结合处理第一轮感染高峰的经验，医疗资源可以应对。
金冬雁也表示，XBB.1.5在美国的出现并没有改变新冠在美进入地方性流行的基本态势。在他看来，目前新冠在美国已不存在海啸式暴发的土壤，XBB.1.5并没有改变这个土壤，且在美国并未引起类似年初 BA.2的大暴发。
“阳康”后，还会二次感染XBB毒株吗？
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加。
但是，再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。
XBB毒株是否会导致腹泻？
针对网传XBB毒株会引发呕吐和腹泻的症状，李侗曾表示，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1—3天可以自行缓解，没有发现XBB毒株更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，没必要大量囤积。
（综合 中国新闻网、科技日报、新民晚报、央视新闻、澎湃新闻）
